Klar strukturierter Meldebogen mit geringem bürokratischen Aufwand. Schnelle Abwicklung der Finanzen. Für den Notfall sollten die eingereichten Rezepte und Rechnungen länger gescannt aufbewahrt werden (z.B. bei Verlust der Kopien !)
Klar strukturierter Meldebogen mit geringem bürokratischen Aufwand. Schnelle Abwicklung der Finanzen. Für den Notfall sollten die eingereichten Rezepte und Rechnungen länger gescannt aufbewahrt werden (z.B. bei Verlust der Kopien !)
Die Abrechnung / Trennung zw. Rechnung Artzt und Pflege ist z.B. für mich als kranken Menschen schlecht nachvollziebar, da die Abrechnung seperat erfolgt
Die Abrechnung / Trennung zw. Rechnung Artzt und Pflege ist z.B. für mich als kranken Menschen schlecht nachvollziebar, da die Abrechnung seperat erfolgt
Die zeitliche Bearbeitung der Leistungsabrechnungen ist in Ordnung. Die Bearbeitung erfolgt nicht risikoorientiert und sehr kleinlich und unflexibel ("Erbsenzählerei"), es werden auch kleinste Beträge gekürzt. Die verwendeten Textbausteine zu den Kürzungsbeträgen sind oft unverständlich und nicht fallbezogen. Eine häufig verwendete Formulierung lautet: "Aus unserer Sicht war ...(Behandlung, Hilfsmittel)... medizinisch nicht notwendig". Diese Beurteilung steht grundsätzlich den medizinisch nicht ausgebildeten Bearbeitern/innen einer Krankenkasse nicht zu. Ich habe in vielen Jahren den Eindruck gewonnen, dass die Bearbeiter für die vorgenommen Kürzungen eine Vergütung erhalten und zugleich davon ausgegangen wird, dass wegen der oft geringen Beträge keine Beanstandung durch die VN erfolgt.
Die zeitliche Bearbeitung der Leistungsabrechnungen ist in Ordnung. Die Bearbeitung erfolgt nicht risikoorientiert und sehr kleinlich und unflexibel ("Erbsenzählerei"), es werden auch kleinste Beträge gekürzt. Die verwendeten Textbausteine zu den Kürzungsbeträgen sind oft unverständlich und nicht fallbezogen. Eine häufig verwendete Formulierung lautet: "Aus unserer Sicht war ...(Behandlung, Hilfsmittel)... medizinisch nicht notwendig". Diese Beurteilung steht grundsätzlich den medizinisch nicht ausgebildeten Bearbeitern/innen einer Krankenkasse nicht zu. Ich habe in vielen Jahren den Eindruck gewonnen, dass die Bearbeiter für die vorgenommen Kürzungen eine Vergütung erhalten und zugleich davon ausgegangen wird, dass wegen der oft geringen Beträge keine Beanstandung durch die VN erfolgt.
In letzter Zeit kamen die Abrechnungen schneller. Allerdings sind mir die Ablehnungsgründe nicht immer ganz ein sichtig. Manches kommt mir ein wenig wie Herumreiten auf den Ziffern vor und nicht pragmatisch den Gesamtüberblick behaltend. Ich habe noch nie mit meinem Widerspruch Recht bekommen.
In letzter Zeit kamen die Abrechnungen schneller. Allerdings sind mir die Ablehnungsgründe nicht immer ganz ein sichtig. Manches kommt mir ein wenig wie Herumreiten auf den Ziffern vor und nicht pragmatisch den Gesamtüberblick behaltend. Ich habe noch nie mit meinem Widerspruch Recht bekommen.